La maternité est un yo-yo hormonal et, pour certaines mères, un moment où un soutien psychologique ou social peut être crucial.
En République tchèque, 98 % des femmes accouchent dans une maternité. C'est donc dans cet endroit que l’évaluation de leurs besoins est réalisée. Le projet Soutien précoce aux familles présentant des risques psychosociaux offre trois occasions aux femmes de remplir un questionnaire qui servira de diagnostic principal de leur situation. Une première fois pendant leur séjour à la maternité, puis le 14e jour après l'accouchement, qui coïncide en République tchèque avec la fin du congé de paternité du père, et enfin six mois après l'accouchement, à la fin de la puerpéralité.
Le psychiatre et chef de la recherche au NDUZ, l'Institut national tchèque de la santé mentale, Antonín Šebela, a eu l'idée du questionnaire d’évaluation lorsqu'il est lui-même devenu père. Inspiré par l'Échelle de dépression post-partum d'Édimbourg, il a développé ce projet qui progresse, transforme les pratiques et surmonte les obstacles.
Antonín Šebela admet que « le principal obstacle était de convaincre les sages-femmes d’apporter une tablette contenant des questions sur la santé mentale dans la chambre de la jeune maman. C'était quelque chose de totalement nouveau en République tchèque, car la plupart des soins que les femmes reçoivent sont axés sur le corps. Je pense que ce qui est vraiment unique dans notre approche, c'est que nous connectons la santé physiologique ou les établissements de soins de santé avec des dispositifs sociaux, via nos coordinateurs, car tout est connecté.»
Le projet parle de soins précoces pour les familles présentant un risque psychosocial, mais qu'en est-il des pères ou d'autres membres du foyer ? Antonín Šebela déclare : « La prochaine étape sera de travailler sur le bien-être et la santé mentale des pères. Nous y travaillons, mais cela prendra quelques années parce que les femmes sont traditionnellement le principal centre d'attention en République tchèque. Cependant, je suis heureux que de plus en plus de pères cherchent également de l'aide pour les problèmes qui surviennent au cours de la première année après avoir eu un bébé. »
La capacité à réitérer le projet est un autre défi à moyen terme. « Notre plan est de mettre en œuvre cette approche dans toute la République tchèque. Nous sommes maintenant présents dans 37 maternités, dont 15 ayant des coordinateurs. Notre prochaine étape consiste à faire du diagnostic et des coordinateurs un programme gouvernemental national, ce sur quoi nous travaillons déjà. Nous devons préparer des directives nationales afin que le programme puisse faire partie des programmes nationaux de diagnostic », conclut-il.