La mauvaise santé mentale est l’un des principaux défis de santé publique et économiques en Europe, selon un nouveau rapport de l’OCDE.
La mauvaise santé mentale coûterait chaque année environ 76 milliards d’euros aux économies européennes, soit près de 6 % des budgets de santé, selon un nouveau rapport de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).
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Les troubles de santé mentale comptent parmi les défis les plus lourds en matière de santé publique et d’économie, et leur impact dépasse largement la seule sphère individuelle, souligne le rapport.
Une grande partie de ces coûts tient au fait que ces troubles aggravent d’autres pathologies physiques, ce qui entraîne des prises en charge plus complexes et plus coûteuses, indique l’OCDE.
Selon les estimations de l’organisation, ces troubles auront également de profondes répercussions sur le marché du travail, provoquant une réduction moyenne annuelle de 1,7 % du PIB entre 2025 et 2050.
Cette baisse de PIB, note le rapport, est principalement liée à une moindre participation au marché du travail et à une chute de la productivité.
D’après l’OCDE, les troubles dépressifs majeurs, les troubles anxieux généralisés et les troubles liés à la consommation d’alcool réduiront de 2,5 ans l’espérance de vie en bonne santé dans l’UE au cours des 25 prochaines années, soit l’équivalent d’environ 28 000 décès prématurés chaque année.
Les troubles de santé mentale sont en hausse
Dans l’ensemble des pays de l’OCDE, le taux de troubles mentaux a augmenté de près de 21 % au cours des deux dernières décennies.
Une mauvaise santé mentale touche plus d’une personne sur cinq dans les pays de l’OCDE et de l’Union européenne.
Les troubles anxieux sont les plus fréquents, représentant environ 40 % de l’ensemble des cas, suivis par les troubles dépressifs (20 %) et les troubles liés à l’usage de substances (17 %).
Ces chiffres « sous-estiment vraisemblablement l’ampleur réelle du problème, car de nombreux troubles plus légers ne sont pas diagnostiqués ou ne sont pas signalés en raison de la persistance de la stigmatisation sociale et des limites des systèmes de santé actuels », souligne le rapport.
Les jeunes sont les plus touchés
Les troubles de santé mentale ne frappent pas tout le monde de la même manière : les femmes, les jeunes et les personnes au statut socio-économique faible sont particulièrement affectés, constate le rapport.
Chez les enfants et les jeunes adultes, la prévalence des troubles mentaux est élevée et continue de progresser. Ces dernières années, plus d’une personne sur quatre âgée de 15 à 24 ans a souffert d’un trouble de santé mentale, selon les données de l’OCDE.
Cela est particulièrement préoccupant, car les troubles de santé mentale qui apparaissent avant 24 ans ont davantage de risques de se prolonger à l’âge adulte s’ils ne sont pas pris en charge, avec des conséquences tout au long de la vie.
Le rapport met en avant de multiples facteurs sociétaux et environnementaux comme principaux moteurs de cette hausse. Les restrictions imposées au début de la pandémie de COVID-19, la guerre, l’instabilité géopolitique et les crises économiques ont toutes contribué à la dégradation de la santé mentale.
« L’anxiété liée au changement climatique est devenue une préoccupation majeure pour la jeune génération, 84 % des jeunes dans le monde se déclarant modérément à extrêmement inquiets pour l’avenir de la planète », écrivent les auteurs.
Ils ajoutent qu’un usage problématique des réseaux sociaux apparaît également comme un sujet de préoccupation majeur, en particulier chez les plus jeunes.
La santé mentale tend à s’améliorer à l’entrée dans l’âge adulte, à l’exception d’une légère hausse des troubles chez les personnes âgées de 95 ans et plus.
Les politiques nationales restent insuffisantes
Bien que la plupart des pays se soient dotés de cadres nationaux pour les politiques de santé mentale, un important déficit de prise en charge persiste, avertit le rapport.
Environ 67,5 % des personnes ayant besoin de soins en santé mentale dans les pays de l’UE n’auraient pas accès à un traitement.
Le rapport identifie plusieurs obstacles qui empêchent un accès rapide aux soins, comme les restes à charge pour certaines thérapies, le manque de services spécialisés dans les zones rurales et la pénurie de professionnels.
Selon l’OCDE, une tendance clé des réformes consiste à déplacer la prise en charge des hôpitaux vers des interventions de proximité, notamment en soins primaires, dans les écoles et sur les lieux de travail.
« Des approches précoces et préventives en dehors du milieu hospitalier peuvent être efficaces et moins coûteuses », soulignent les auteurs.