Plus de la moitié des quelque 3 000 pharmacies s'inquiètent de la rupture de stock de certains médicaments dont des antidiabétiques.
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Plus de la moitié des quelque 3 000 pharmacies du Portugal ont signalé une pénurie de médicaments l'année dernière. La situation s'est poursuivie au début de cette année et les chiffres pourraient même être plus graves, car toutes n'informent pas Infarmed, l'organisme portugais de réglementation des médicaments et des produits de santé.
Il s'agit principalement de médicaments contre le diabète, l'hyperactivité et les troubles déficitaires de l'attention, ainsi que de dispositifs médicaux.
Les données du rapport annuel sur la gestion de la disponibilité des médicaments pour 2024 montrent que 1 545 pharmacies ont signalé des pénuries de médicaments, une situation qui se produit lorsqu'il n'est pas possible d'exécuter la prescription d'un médecin en moins de 12 heures.
Le rapport indique également que l'année dernière, la Commission nationale de la pharmacie et de la thérapeutique a émis 58 avis sur les alternatives thérapeutiques, une option lorsqu'un médicament est manquant.
Infarmed a suivi le cas de certains médicaments antidiabétiques, dont la pénurie se prolonge dans le temps, car la demande a augmenté depuis qu'ils ont commencé à être utilisés pour la perte de poids, augmentant également le coût pour le Service national de santé (SNS) avec les co-paiements.
"Il a été constaté que l'une des conséquences est également une réduction du poids. Donc, réduire l'appétit fait maigrir et, par conséquent, toutes les personnes obèses ou beaucoup de personnes obèses qui suivent un traitement ont aussi cette molécule comme traitement recommandé. Naturellement, il y aura une pénurie parce que le quota de production avait un but et maintenant il a deux buts", a expliqué Manuela Pacheco, vice-présidente de l'Association portugaise des pharmaciens (AFP).
Selon elle, comme d'autres groupes de médicaments qui ne sont remboursés que lorsqu'ils sont prescrits par un médecin spécialiste, ceux-ci pourraient, de la même manière, n'être remboursés, ou remboursés différemment, que s'ils sont prescrits par des médecins spécialistes.
"Un endocrinologue qui rédige une ordonnance pour son patient atteint de diabète et qui doit le contrôler à l'aide de ces antidiabétiques obtiendrait un remboursement et, s'il s'agit d'un traitement contre l'obésité, il en obtiendrait un autre", précise-t-elle.
Les capteurs de glycémie sont également parfois en rupture de stock dans les pharmacies. Le vice-président de l'AFP dénonce le fait que beaucoup sont utilisés par les sportifs et les amateurs de gym pour surveiller leurs performances sportives.
"Nous savons que ces capteurs sont également distribués et vendus dans les salles de sport, car ils sont souvent utilisés par les sportifs. Pour avoir une idée de leurs performances", ajoute Manuela Pacheco.
Les pannes ne sont pas seulement un problème portugais, car elles se produisent dans toute l'Europe, mais au Portugal, il peut aussi y avoir un problème d'attraction.
"Si j'ai un laboratoire qui produit même dans une autre partie de l'Europe ou de l'Asie, il ira sur un marché et aura une marge et il ira sur un autre marché et aura une autre marge, naturellement le laboratoire produit pour tout le monde, mais il aura un intérêt beaucoup plus grand dans l'un que dans l'autre", souligne la responsable de l'AFP, ajoutant que "s'il n'y a pas de révision des prix de ce type de médicaments, cela pourrait diminuer l'attractivité de l'industrie pour commercialiser ces produits dans notre pays."
La rareté de ces médicaments et les données recueillies sur leur consommation sur le marché ont conduit l'autorité du médicament à lancer un processus d'audit pour évaluer si les médicaments et capteurs pour le diabète sont utilisés pour d'autres fonctions, rendant difficile l'accès aux patients qui en ont besoin pour des raisons de santé. L'objectif est de vérifier s'il y a détournement ou prescription abusive.
Le processus étendu d'audits et d'inspections de l'ensemble du circuit du médicament, depuis le fabricant et le titulaire de l'autorisation de mise sur le marché jusqu'aux distributeurs, aux pharmacies et au système de santé, a débuté en janvier.