Une étude espagnole révèle que le régime méditerranéen favorise un environnement plus stable et plus sain au niveau de la flore microbienne des femmes souffrant d'infertilité primaire qui parviennent à tomber enceintes.
Selon une nouvelle étude, le régime méditerranéen pourrait améliorer le microbiome vaginal de manière à favoriser la grossesse chez les femmes suivant un traitement de fertilité, comme l'insémination artificielle.
Cette étude a été menée par des chercheurs de l'Institut d'agrochimie et de technologie alimentaire (IATA), qui fait partie du Conseil supérieur de la recherche scientifique (CSIC) espagnol, avec la participation de l'hôpital Doctor Peset de Valence, en Espagne.
L'équipe de recherche a analysé le microbiote vaginal de 104 femmes âgées de 18 à 38 ans souffrant d'infertilité primaire en utilisant le séquençage génétique. Les résultats montrent que les femmes qui suivent le régime méditerranéen ont des profils microbiens plus favorables à l'implantation et au maintien de la grossesse.
Les femmes qui n'étaient pas parvenues à tomber enceintes après 12 mois ou plus de rapports sexuels ont adopté le régime méditerranéen, comme l'a révélé un questionnaire validé. L'étude, publiée dans la revue scientifique « Food & Function », montre que les femmes qui ont réussi à tomber enceintes présentaient un microbiote vaginal dominé par des bactéries du genre Lactobacillus, associées à un environnement plus stable et plus sain.
Cependant, les femmes qui n'ont pas réussi à tomber enceintes, en particulier celles qui suivaient moins rigoureusement le régime méditerranéen, présentaient une présence plus importante de bactéries telles que Gardnerella vaginalis, associées à des déséquilibres microbiens.
Des profils microbiens distincts entre les fausses couches et les grossesses menées à terme
De plus, l'étude met en évidence des profils microbiens distincts entre les grossesses menées à terme et celles qui se sont soldées par une fausse couche, ce qui suggère que la composition du microbiome vaginal, influencée en partie par l'alimentation, pourrait jouer un rôle clé tant dans la conception que dans l'issue de la grossesse.
« Une diversité microbienne vaginale plus faible pendant la grossesse, contrairement à ce qui se passe avec le microbiote intestinal, n’implique pas nécessairement un déséquilibre, mais est généralement associée à un état de stabilité et de bonne santé, en particulier lorsque les bactéries du genre Lactobacillus prédominent », a déclaré María Carmen Collado, chercheuse du CSIC au laboratoire Mainbiotics de l’IATA, qui a dirigé l’étude.
Les bactéries qui favorisent la santé reproductive
L'équipe a classé le microbiote vaginal de chaque femme en différents types, en fonction des micro-organismes prédominants. Elle a accordé une attention particulière au genre Lactobacillus, des bactéries qui agissent comme un bouclier protecteur pour l'environnement vaginal et favorisent la santé reproductive.
Ces informations ont été mises en corrélation avec des données sur l'alimentation et les résultats en matière de reproduction à l'aide d'un algorithme d'apprentissage automatique capable d'identifier les schémas favorisant la grossesse.
Selon cette étude, les habitudes alimentaires pourraient constituer un outil complémentaire permettant d'améliorer les taux de réussite des traitements de procréation médicalement assistée. Cela revêt une importance particulière dans le contexte actuel, où les modes de vie occidentaux, caractérisés par le stress, une alimentation malsaine et la consommation d'antibiotiques, peuvent perturber l'équilibre du microbiote vaginal et nuire à la santé reproductive des femmes.
Micronutriments et vitamines du régime méditerranéen
Certains micronutriments présents en abondance dans les aliments typiques du régime méditerranéen, tels que les vitamines A, C, D et E, le bêta-carotène, le calcium et le zinc, « semblent jouer un rôle protecteur contre la vaginose bactérienne, l’affection vaginale la plus fréquente chez les femmes en âge de procréer, caractérisée par un déséquilibre du microbiote vaginal », a déclaré Mar Gimeno, spécialiste en gynécologie-obstétrique à l’Hospital Clínico Universitario de Valencia, anciennement à l’Hospital Dr. Peset et co-auteure de l’étude.
Parmi les participantes qui ont obtenu une grossesse, celles qui ont ensuite subi une fausse couche présentaient des profils microbiens différents, avec une présence plus faible de Lactobacillus.
Stratégies visant à améliorer les résultats en matière de fertilité
Les données suggèrent que les interventions sur le mode de vie, telles que l'alimentation, pourraient constituer une stratégie complémentaire pour améliorer les résultats en matière de fertilité dans le cadre de la procréation médicalement assistée.
« Cette étude ouvre la voie à la prise en compte du microbiote vaginal comme marqueur prédictif potentiel de la fertilité », a déclaré Elia García Verdevio, gynécologue ayant participé à l'étude.
La consommation élevée de fruits, de légumes, de légumineuses, de céréales complètes, de poisson et d'huile d'olive qui caractérise le régime méditerranéen contribue à moduler le microbiote vaginal. "L'adoption d'un régime alimentaire sain peut être un facteur modifiable qui améliore le succès des traitements de fertilité", déclare M. Collado.
Cette étude souligne que la fertilité ne dépend pas uniquement de facteurs hormonaux ou génétiques, mais aussi d'éléments modifiables tels que l'alimentation et le microbiote vaginal, qui pourraient constituer un biomarqueur utile pour prédire le succès d'une insémination artificielle.