Dans le contexte du retrait de l'aide américaine au développement, un stock de contraceptifs financés par les États-Unis, actuellement entreposé en Belgique, pourrait être détruit en France, Des ONG dénoncent une décision catastrophique pour des millions de femmes en Afrique.
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Plus de 1,4 million de femmes et de jeunes filles en Afrique risquent de ne plus avoir accès à leur contraceptif, si les États-Unis mettent à exécution leur projet de destruction d’un stock de ces produits entreposé en Europe, alerte l’ONG International Planned Parenthood Federation (IPPF).
Les contraceptifs, d'une valeur de 10 millions de dollars (8,5 millions d'euros), sont actuellement stockés dans un entrepôt en Belgique. À l'origine, ces produits devaient être distribués aux pays à faible revenu par l'USAID, mais ceux-ci mais risquent d'être détruits à la suite de la fermeture de l'Agence américaine pour le développement international (USAID), principale agence d'aide américaine.
Environ 77 % du stock, dont beaucoup ont des dates de péremption comprises entre 2027 et 2029, étaient destinés à des pays africains tels que la République démocratique du Congo (RDC), le Mali, le Kenya, la Tanzanie et la Zambie.
Les projets d'incinération en France, conformément aux plans du gouvernement américain, ont suscité une condamnation générale de la part des organisations de la société civile et des hommes politiques, qui demandent que les fournitures soient préservées.
L'IPPF a tenté d'acheter le stock au gouvernement américain, mais son offre a été rejetée.
"Nous sommes confrontés à un défi majeur. L'impact des coupes budgétaires de l'USAID a déjà considérablement affecté la fourniture de services de santé sexuelle et reproductive en Tanzanie, entraînant une pénurie de produits contraceptifs, en particulier d'implants", déplore le Docteur Bakari, coordinateur de projet à l'UMATI, l'association membre de l'IPPF en Tanzanie.
La Tanzanie devait recevoir plus d'un million de contraceptifs injectables et 365 000 implants provenant du stock de Bruxelles, soit plus de 40 % de la cargaison totale. Ces fournitures représentent plus de la moitié du soutien annuel de l'USAID au système de santé tanzanien et 28 % des besoins annuels totaux du pays.
"Au Kenya, les effets de l'interruption du financement américain se font déjà sentir. Le gel du financement a entraîné des ruptures de stock de contraceptifs, laissant les établissements avec moins de cinq mois d'approvisionnement au lieu des 15 mois requis", explique Nelly Munyasia, directrice exécutive du réseau de santé reproductive au Kenya, également membre de l'IPPF.**
La responsable du réseau de santé kényan ajoute que le retrait de l'USAID a créé un déficit de financement de 46 % dans le programme national de planification familiale du Kenya.
Les États-Unis ont longtemps été le principal donateur bilatéral en matière de planning familial, avec une contribution annuelle de 600 millions de dollars, soit 40 % du financement global des donateurs. Selon la Reproductive Health Supplies Coalition (RHSC), un partenariat mondial d'organisations publiques, privées et non gouvernementales, l'annulation des contrats d'approvisionnement en cours a creusé un déficit de financement mondial de 167 millions de dollars à 210 millions de dollars dans 32 pays.
La coalition a également mis en garde contre les effets plus larges de l'incendie de cette réserve. Selon le groupe, lorsque le premier choix de contraceptif d'une femme fait défaut, elle peut opter pour un produit moins prisé, ce qui peut entraîner une rupture de stock de ce produit en cas d'augmentation inattendue de la demande.
"Lorsque les stocks de planification familiale sont compromis, c'est toute la chaîne d'approvisionnement qui est menacée, ce qui nécessite de nouveaux financements, du temps et une coordination qui ne peuvent se matérialiser à brève échéance", explique la la Reproductive Health Supplies Coalition.
Le RHSC estime que l'impossibilité de livrer ces stocks à leurs destinataires pourrait entraîner 362 000 grossesses non désirées, 161 000 naissances non planifiées et 110 000 avortements pratiqués dans des conditions dangereuses.
Opposition politique en Europe
Lors d'une réunion d'information fin juillet, le porte-parole du département d'État américain, Thomas Pigott, a déclaré que les fonctionnaires étaient "toujours en train de déterminer la marche à suivre" en ce qui concerne les stocks belges.
Étant donné que les stocks devraient être transférés en France pour y être détruits, les politiciens français du Parti vert ont demandé au président Emmanuel Macron d'intervenir.
"Nous ne pouvons pas laisser l'agenda anti-choix de Donald Trump se déployer sur notre territoire. Et donc aujourd'hui, la France doit servir de médiateur avec la Commission ", a déclaré l'eurodéputée Mélissa Camara (France/Les Verts).
"Malheureusement, il n'y a pas de base juridique pour l'intervention d'une autorité sanitaire européenne, et encore moins de l'autorité nationale de sécurité du médicament française, pour récupérer ces produits médicaux", a déclaré le ministère français de la Santé à l'AFP.
"Les contraceptifs n'étant pas des médicaments d'intérêt thérapeutique majeur, et dans ce cas, nous ne sommes pas confrontés à une rupture d'approvisionnement, nous n'avons aucun moyen de réquisitionner les stocks", a-t-il ajouté.
Le ministère a également déclaré qu'il n'avait aucune information sur le lieu où les contraceptifs seraient détruits.